Demande de remorquage

« * » indique les champs nécessaires

Nom*
** Attention nous remorquons uniquement les véhicules ayant le consentement du propriétaire.
Taille maximum des fichiers : 16 MB.

En complétant le présent formulaire, Larouche Remorquage inc. (« Larouche Remorquage ») recueille vos renseignements personnels afin de communiquer avec vous aux fins de vous fournir les services demandés, d'évaluer votre demande, de confirmer votre identité, d'obtenir des renseignements sur votre véhicule et à d'autres fins applicables, le cas échéant conformément à notre Politique de confidentialité.

Tout traitement de vos renseignements personnels est fait en conformité avec notre Politique de confidentialité laquelle vous renseigne notamment plus amplement sur vos droits d’accès, de rectification et de retrait de consentement, sous réserve de vos obligations légales ou contractuelles.

Larouche Remorquage vous informe qu’elle peut communiquer certains de vos renseignements personnels à nos fournisseurs de services d’hébergement web ou infonuagique et à nos fournisseurs de logiciels de gestion de remorquage et fourrières. Ces renseignements personnels peuvent être communiqués à l’extérieur du Québec.

EN APPUYANT SUR LE BOUTON « ENVOYER » CI-DESSOUS, VOUS CONSENTEZ À L’UTILISATION ET À LA COMMUNICATION DE VOS RENSEIGNEMENTS PERSONNELS POUR LES FINS SUSMENTIONNÉES.